L'arthrose du genou, ou gonarthrose, touche principalement les femmes, généralement après l'âge de quarante ans. À un âge plus précoce, une telle pathologie peut se développer à la suite d'une blessure ou d'un sport professionnel. Une évolution particulièrement sévère de la maladie est observée chez les personnes en surpoids ou souffrant de varices des membres inférieurs.
L'apparition de la maladie se caractérise par l'apparition de douleurs modérées au genou lors du mouvement, en particulier lors de la marche dans les escaliers. De plus, la douleur peut survenir si une personne reste debout pendant très longtemps ou se lève après un long séjour en position assise. Au repos, la douleur disparaît généralement. La douleur aiguë et intense dans l'arthrose de l'articulation du genou ne survient pas spontanément, elle est généralement précédée d'un inconfort à long terme lors de la marche, de l'activité physique. C'est la douleur qui augmente progressivement qui est l'un des principaux signes de la gonarthrose.
Stades de la maladie
Première étape
Au stade initial de développement de la gonarthrose, les os du genou ne changent pas de forme, seul un gonflement de l'articulation peut se produire, généralement associé à l'accumulation de liquide dans le genou. Si sa quantité dépasse le niveau autorisé, un œdème se développe, affectant l'arrière de la jambe. Dans ce cas, vous pouvez soulager les poches à l'aide d'anti-inflammatoires.
Deuxième étape
La prochaine étape de l'arthrose du genou est caractérisée par une augmentation significative de l'intensité de la douleur. La douleur se fait sentir même après une légère charge, un crissement apparaît dans l'articulation du genou, qui s'intensifie si la maladie progresse. Le patient plie la jambe avec difficulté, il y a une douleur intense, jusqu'à l'impossibilité totale de la plier au genou. Également au deuxième stade de la maladie, l'articulation commence à changer de forme, ce qui devient tout à fait perceptible à la palpation - l'expansion et l'engorgement des os articulaires se font sentir. La synovite se manifeste beaucoup plus fortement à ce stade - l'apparition de poches à la suite de l'accumulation de liquide.
Troisième étape
Le troisième stade de la maladie est caractérisé par l'apparition d'une douleur intense qui survient même au repos. Le patient recherche pendant longtemps une position appropriée, dans laquelle la douleur sera plus faible. Avec une circulation sanguine altérée, la douleur peut déranger une personne même pendant le sommeil, provoquant une sensation de douleur dans l'articulation. La mobilité de l'articulation est minimisée, la personne est souvent incapable de garder la jambe en position droite et est obligée de la plier lorsqu'elle marche. Avec une déformation importante des os, la démarche se dandine, un changement de forme des membres inférieurs devient perceptible.
Comment reconnaître l'arthrose de l'articulation du genou?
Le patient est initialement référé pour une prise de sang, suivie d'une radiographie, d'une imagerie par résonance magnétique ou d'une tomodensitométrie.
Dans certains cas, une échographie ou une arthroscopie (examen de l'articulation avec un appareil spécial à travers une petite incision) peut être prescrite.
Au cours de l'examen aux rayons X, le stade de développement de la maladie est déterminé, l'image montre des changements dans l'articulation et les os, ainsi que la distance entre les os. À un stade précoce de la maladie, les modifications du tissu cartilagineux ne sont pas visibles sur une radiographie.
L'examen échographique, ainsi que la tomodensitométrie, permettent de révéler des anomalies dans les tissus articulaires mous et de déterminer la quantité de liquide accumulée au cours du développement de la synovite.
Comment l'arthrose du genou est-elle traitée?
L'arthrose du genou est traitée par des spécialistes tels qu'un rhumatologue ou un orthopédiste. À un stade précoce, la maladie est dans la plupart des cas guérissable sans chirurgie, mais le traitement doit nécessairement être complet et qualifié. Dans les deuxième et troisième étapes, il est impossible de ramener l'articulation à sa forme antérieure sans chirurgie, il est seulement possible d'améliorer l'état des tissus périarticulaires.
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont largement utilisés pour réduire l'inflammation et la douleur dans l'arthrose de l'articulation du genou. Après avoir réduit le syndrome douloureux, le patient peut se voir prescrire un massage, des exercices thérapeutiques, des procédures de physiothérapie.
Pour le traitement de la gonarthrose, on utilise également des médicaments qui font partie du groupe des chondroprotecteurs et assurent la restauration des tissus cartilagineux. De telles préparations aident également à maintenir l'élasticité du cartilage, la saturation de son tissu en humidité. Aux premier et deuxième stades, les chondroprotecteurs ont un effet progressif, le traitement est assez long et peut même durer un an ou un an et demi. La prise simultanée de glucosamine et de sulfate de chondroïtine a un effet plus important. Au troisième stade, ces médicaments ne sont plus en mesure d'avoir un effet positif.
Un bon effet dans le traitement de l'arthrose a des médicaments qui servent à dilater les vaisseaux sanguins. Ils sont capables d'améliorer la circulation sanguine dans l'articulation et de soulager les spasmes dans les petits vaisseaux, ce qui aide à restaurer l'articulation touchée. Il est recommandé de combiner la prise de tels médicaments avec l'utilisation de chondroprotecteurs. Afin de soulager les spasmes musculaires douloureux, des relaxants musculaires peuvent être prescrits au patient. Ces médicaments ne sont utilisés qu'en association avec des chondroprotecteurs et une traction articulaire. Une compresse de Dimexide a également un effet positif dans le traitement de l'arthrose, en réduisant l'inflammation et en soulageant la douleur, en particulier lorsque le liquide s'accumule. Pour préparer une telle compresse, vous devez mélanger une cuillère à soupe d'eau bouillie avec une cuillère à soupe de Dimexide. Humidifiez ensuite un pansement médical dans la solution obtenue, puis placez l'articulation affectée et couvrez-la avec un sac en plastique et une couche sur le dessus. La durée de la procédure est de vingt à soixante minutes, une fois par jour, pas plus, pendant deux à trois semaines.
Tous les médicaments sont utilisés en l'absence de contre-indications, strictement selon la prescription du médecin. L'arthrose de l'articulation du genou nécessite des médicaments, de la physiothérapie et des exercices thérapeutiques.